有时候我们只是使劲咬了一口苹果，或者打哈欠嘴张太大，下颌关节便发出“嘎吱嘎吱”的声音,而且嘴巴张大到一定角度,还会隐隐作痛。我们常常称之为“下巴掉了”。

（图片来源于网络）

在医学上这叫做颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular joint disturbance syndrome,以下简称TMJDS)。TMJDS 是口腔颌面部的常见病、多发病，好发于青壮年，有外国文献报道全球将近10%~70%的人口受其困扰，且20~40岁的女性发病率和就诊率最高。

颞下颌关节（图片来源于网络）

颞下颌紊乱综合征

本名：颞下颌关节紊乱综合征

临床表现：关节区酸胀疼痛、运动时弹响、下颌运动障碍等

常见病因：精神因素、创伤、咬合紊乱、系统性疾病等

就诊科室：口腔科

解锁口腔科，挑战金标准

以往诊断TMJDS的方式主要有关节造影、MRI等，其中关节造影需要侵入性操作，患者往往无法接受。MRI被誉为诊断TMJDS的金标准，但MRI检测存在着费用高昂，检查时间长，无法实时观察动态组织等限制。随着高频技术的发展与成熟，超声开始进入口腔科成为诊断TMJDS的新手段，以其无创性、无放射性、方便快捷及实况性等优点，在临床上取得良好的效果。

近日在江苏省口腔医院，口腔科的专家医师应用飞依诺便携超声VINNO 6开展了超声诊断TMJDS的临床实践，并与超声应用医生展开了交流探讨。

超声应用医生使用飞依诺便携超声VINNO 6进行扫查演示

利用飞依诺彩超高频线阵探头进行扫查，扫查对象侧躺于治疗床，超声探头置于耳屏前方，垂直接触于皮肤并与下颌升支长轴平行。因为高频超声对软组织的分辨率更强，精确度更高；通过动态显示关节结构，提高诊断效能。所以无论是诊断颞下颌关节盘移位还是关节积水和退行性改变都能清晰显示，达到较高的准确率。

颞骨、下颌骨纵切静态超声扫查图

外耳道 、下颌骨横切扫查图

穿刺更精准，治疗更高效

确诊之后，有些病例需要进入治疗阶段。研究显示，TMJDS的手术治疗较非手术治疗并不具优势，在寻求安全、有效的非手术治疗的过程中，超声再次发挥重要作用。

超声引导下星状神经节阻滞治疗法较多应用于头面部疾病，在治疗颞下颌关节功能紊乱综合征上取得可喜的疗效。超声引导下星状神经节阻滞可清晰显示骨性标志以及软组织结构，实时动态观察穿刺针走向。

在进行麻醉穿刺过程中应用飞依诺微磁导航功能，可准确观察针尖到达靶目标位置，减少药物的使用剂量并观察麻醉药的扩散情况，使穿刺更精准和安全，提高穿刺的成功率，减少并发症的发生。

微磁导航在神经麻醉穿刺中的应用

如今超声进入口腔科，进行诊断治疗颞下颌紊乱综合征，诊断准确率逐步提升，不仅拓展了超声的应用领域，也造福了广大患者。

飞依诺彩超致力于专业医疗彩色超声诊断仪自主研发与生产、销售。累计研发投资超5亿元，600多名员工分布全球，拥有143项专利技术。成立以来，研发超过90款彩超产品，产品远销全球100多个国家及地区，进入超过400家三甲医院，成为全球增长最快的超声品牌。